准确反映卵巢的“基础状态”｜性激素六项
许多怀孕的姐妹都听说过六种性激素，甚至被检查过，但她们不明白它的具体含义。事实上，它一直在默默地影响着我们的怀孕准备，而我们不明白。
PART性激素六项是什么？
由性器官和肾上腺产生的激素和相关调节器官产生的促（抑）性激素通常被称为性激素。六项性激素检查是女性的基本内分泌检查，包括促卵泡生成（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）共6种激素，基本满足临床医生对内分泌紊乱的筛查，以及对生理功能的一般理解。
主要临床意义：1。有助于诊断月经紊乱的原因。2.了解卵泡发育和排卵情况。3.绝经期激素水平的诊断。4.不孕症的诊断和治疗监测。5.性早熟的辅助诊断。
PART02性激素检查时间
女性在不同年龄和生理周期的不同阶段有不同的性激素水平。一般建议在月经第2-3天采血，属于卵泡早期的基本状态，能反映卵巢的功能状态。另外，对于月经长期不来潮、急于了解检查结果的人，可以随时检查。需要注意的是，性激素类药物在检查前至少一个月不能使用，包括孕酮、雌激素和避孕药，否则会影响检测结果。PART性激素6项03解读
1.雌二醇E2
早期卵泡期雌激素平均值为40.68±19.55pg/ml，通常在20-50pg/ml之间。早期卵泡期（月经期）E2大于100pg/ml表明卵巢功能不佳，如果这个时期的值超过1000pg/ml，这意味着卵巢储备功能差。
E2＞9pg/ml，为性腺功能启动的标志，青春期前的测定可以帮助判断是否为性早熟;也可以用来评估是否已经更年期，更年期E230pg/ml;对于卵巢早衰，E2也低于正常水平。
2.孕激素P
非孕期P卵巢分泌，主要由黄体分泌。P早期卵泡期平均值为0.92±0.52ng/ml，排卵前始终保持2ng/ml低水平。排卵后，黄体逐渐成熟分泌大量孕激素，孕激素保持在高水平，持续10-14天。在月经周期第22-24天测量P值，若>3ng/ml可能会有排卵。
正常育龄非孕妇女孕激素水平：
卵泡早中期：小于1ng/ml
晚期卵泡期及围卵泡期：1-3ng/ml
黄体中期：大于10ng/ml
孕酮水平可预示胚胎发育。
怀孕三个月前，P主要由卵巢黄体分泌，P小于5ng/ml这表明胚胎可能**;
Ｐ＜15ng/ml提示胚胎发育不良或宫外孕;
Ｐ≥25ng/ml，宫外孕可基本排除;
正常早孕6周以上的妇女，P值通常≥25ng/ml，维持在≥30ng/ml水平比较合适。
3.卵泡**素FSH
是评价卵巢功能的良好指标。
正常育龄妇女，FSＨ在4-6.8IU/L这是,的表现。
早卵泡期FSH10—15IU/L，提示卵巢功能下降。
FSH40IU/L提示卵巢功能衰竭，是诊断绝经的临界值。
4.黄体生成素LH
也是评价卵巢功能的指标之一。
基础LH水平应为100IU/L。LH排卵前24-48小时有一个高峰，均值为52.98±24.35IU/L。
突然升高的LH分泌到尿液中，维持数小时消失，然后排卵。
因此，如果患者在尿液中用LH试纸测量阳性，则可能在24小时至48小时之间排卵。
除监测排卵的用途外，LHFSH测定还可以识别中枢性或卵巢性闭经。
LH和ＦＳＨ4０IU/L为高*****(卵巢)闭经，即绝经;
FSH和LH均为5IU/L，低*****(下丘脑或垂体)闭经，如席汉综合征;
血ＬＨ／ＦSH值>2~3或LH＞25IU/L多囊卵巢综合征(PP)COS）参考诊断指标之一。
（注意LH及LH/FSH比值不是诊断多囊卵巢综合征的必要指标)。
5.睾酮T
睾酮由肾上腺和卵巢分泌。正常基础值为0.29±0.14ng/ml。
多囊卵巢综合征可能会增加睾酮。虽然多囊卵巢综合征的睾酮检测值不高，但也有高雄的表现，如座疮、头发重、黑棘皮征等，这可能是雄激素受体比较敏感等。
高睾酮或高雄在血液中的表现是诊断多囊卵巢综合征的重要指标。但这并不是一个必要的指标。
高雄血征还要注意是否有其他疾病，如分泌睾酮的肿瘤，或肾上腺皮质增生等。
6.泌乳素PRL
泌乳素是脉冲分泌的，一般在上午9:00-10:00是PRL的谷值，所以PRL需要在这个时候进行检测。
通常泌乳素基础值为12.02±6.09ng/ml。公认的正常范围为5-25ng/ml或10-28ng/ml（200-800mIU/L之间)，正常妇女不得超过2-30ng/ml。
PART6项性激素检查注意事项04性激素检查注意事项
1.在检查基础性激素之前，原则上至少一个月不能使用性激素类药物（包括孕酮和雌激素），否则结果会受到影响。2.在诊断和治疗排卵性不孕症或试管婴儿之前，我们必须了解基本激素水平3、性激素六项检查前,保持空腹，因为这样可以更好地保证检查的准确性。4.泌乳素和睾酮可以在周期的任何一天进行检查。从泌乳素检查前一天开始，要注意排除干扰因素，包括挤压**、****、性生活、各种药物、**性饮食、疲劳失眠等。
